Tratamiento de recesiones gingivales unitarias y múltiples en la zona anterior mandibular mediante técnica de Edlan-Mejchar modificado. Descripción de la técnica quirúrgica y resultados / Treatment of isolated and multiple gingival recessions in the anterior mandibular area using a modified Edlan-Mejchar technique. Description of the surgical technique and results

El tratamiento de recesiones gingivales utilizando procedimientos de cirugía plástica periodontal es habitualmente requerido en la odontología moderna. El objetivo final de estos procedimientos es la cobertura completa de la raíz y los resultados estéticos agradables. La literatura muestra que el colgajo de avance coronal + injerto de tejido conectivo podría ser considerado como el "gold standard" para el tratamiento de recesiones gingivales unitarias. Sin embargo, en la arcada inferior podemos encontrarnos con limitaciones anatómicas que nos impidan realizar las técnicas convencionales de cirugía mucogingival. En este trabajo se presenta y describe el tratamiento de recesiones gingivales unitarias y múltiples que afectan a la zona anteroinferior, las cuales se trataron mediante la técnica de Edlan-Mejchar modificada. La utilización de la técnica de Edlan-Mejchar modificada muestra resultados positivos para tratar recesiones gingivales en el sector anteroinferior

Treatment of gingival recessions using periodontal plastic surgery procedures is routinely required in modern dentistry. The ultimate goal of these procedures is complete root coverage and pleasing aesthetic results. The literature shows that the coronal advancement flap + connective tissue graft could be considered as the "gold standard" for the treatment of single gingival recessions. However, in the lower arch we can find anatomical limitations that prevent us from performing conventional mucogingival surgery techniques. In this work we present and describe the treatment of single and multiple gingival recessions that affect the lower anterior zone, which were treated using the modified Edlan-Mejchar technique. The use of the modified Edlan-Mejchar technique shows positive results to treat gingival recessions in the mandibular anterior area

Tratamiento de multiples recesiones en el sector estético mediante el empleo de la técnica bilaminar: descripción de la técnica quirúrgica y resultados / Treatment of multiple recessions in the aesthetic sector through the use of the bilaminar technique: description of the surgical technique and results

La recesión gingival, definida como la denudación parcial radicular por el desplazamiento apical del margen gingival involucra al hueso alveolar vestibular y a la encía libre situada sobre él. Las recesiones gingivales fueron clasificadas por Miller según el pronóstico para el recubrimiento radicular. Se han propuesto diferentes procedimientos quirúrgicos y diseños de colgajos para el tratamiento de recesiones múltiples en área estética. En este trabajo se presentan y describen el tratamiento de múltiples recesiones gingivales adyacentes que afectan a la zona estética, las cuales se trataron mediante la técnica bilaminar de injerto de tejido conectivo y derivados de la matriz del esmalte en combinación con un colgajo de reposición coronal. La utilización de la técnica bilaminar dio lugar a un recubrimiento radicular satisfactorio en el tratamiento de múltiples recesiones gingivales

Gingival recession, defined as partial radicular denudation by the apical displacement of the gingival margin, involves the vestibular alveolar bone and the free gingiva located above it. Gingival recessions were classified by Miller as the prognosis for root coverage. Different surgical procedures and flap designs have been proposed for the treatment of multiple recessions in the aesthetic area. This paper presents and describes the treatment of multiple adjacent gingival recession affecting the aesthetic zone, which were treated by bilaminar technique connective tissue graft and enamel matrix derivatives in combination with a coronally advanced flap. The use of bilaminar technique resulted in a satisfactory root coverage in treating multiple gingival recession

Tratamiento de múltiples recesiones gingivales mediante la utilización de matriz de colágeno. Descripción del caso y seguimiento a un año / Treatment of multiple gingival recessions by means of a collagen matrix. Description of the case and a one year follow-up

La recesión gingival compromete la estética, dificulta el control de placa, posee mayor susceptibilidad de desarrollo de caries radicular e hipersensibilidad. Se han propuesto diferentes procedimientos quirúrgicos y diseños de colgajo para abordar recesiones gingivales. Las opciones de tratamiento deben minimizar el riesgo de complicaciones, reducir la morbilidad y ser efectivas a largo plazo. Se presenta y describe un caso con múltiples recesiones gingivales empleando matriz de colágeno (Mucograft ®, Geistlich) con un seguimiento de 1 año. Conclusiones: Mucograft (MG) es una opción terapéutica alternativa al injerto de tejido conectivo (ITC) en determinadas situaciones clínicas (AU)

Gingival recessions are known to compromise esthetic appearance, hinder plaque control, have greater susceptibility of developing root caries and hypersensitivity. Different surgical procedures and flap designs have been proposed for the treatment of gingival recession. Treatment options should minimize the risk of complications, reduce morbidity and be effective in the long term. It presents and describes a case with multiple gingival recessions using collagen matrix (Mucograft ®, Geistlich) over the course of a one year follow-up. Conclusions: Mucograft (MG) is an alternative treatment option to connective tissue graft (ITC) in certain clinical situations (AU)

Cirugía plástica periodontal: Injerto de tejido conectivo e injerto gingival libre para el tratamiento de recesiones clase II y III de Miller en incisivos mandibulares. A propósito de tres casos / Periodontal plastic surgery: Connective tissue graft and free gingival grafts for the treatment of Miller class II and III gingival recessions in mandibular incisors. Three case reports

La recesión gingival se define como la exposición parcial de la superficie radicular debido al desplazamiento del margen gingival a una posición apical a la línea amelocementaria. Se han propuesto diferentes procedimientos quirúrgicos y diseños de colgajos para abordar recesiones localizadas en la región anterior mandibular. Se presentan y describen tres técnicas quirúrgicas mediante el uso de injerto de tejido conectivo (ITC) e injerto gingival libre(IGL) con el objetivo de resolver recesiones producidas en incisivos mandibulares. La primera técnica quirúrgica llevada a cabo fue un IGL mediante la técnica descrita por holbrook y Ochsenbein, la segunda de ellas se abordó mediante la técnica de Edlan-Mejchar modificada y la tercera mediante un ITC mas un colgajo desplazado en sentido lateral. Conclusiones: Tanto el uso del ITC como el IGL son un componente valioso en cirugía mucogingival, y contribuyen, a solucionar situaciones antiestéticas y funcionalmente problemáticas (AU)

Gingival recession is defined as apical displacement of the gingival margin from de cementoenamel junction with oral exposure of the root surface. Different surgical procedures and flap designs have been proposed for the treatment of gingival recession in the mandibular anterior region. Presents and describes three surgical techniques using subepithelial connective tissue graft (SCTG) and free gingival graft (FGG) in order to solve recessions produced mandibular incisors. The first surgical procedure was carried out using the technique described by holbrook and Ochsenbein, the second of which was addressed by modified Edlan-Mejchar technique and the third by a laterally positioned flap. Conclusion: Both the use of SCTG as the FGG are a valuable component in mucogingival surgery, and contribute to solving unsightly and functionally problematic situations (AU)

Manejo endodóntico y quirúrgico ante una reabsorción cervical invasiva. Revisión de la literatura. A propósito de un caso / Endodontic and surgical management to invasive cervical resorption. A review of the literatura. A case report

Introducción: Reabsorción cervical invasiva(RCI) es un tipo de reabsorción radicular externa. Se caracteriza por la pérdida de tejidos duros dentales por la acción de los odontoclastos. Aparece con mayor frecuencia en la región cervical de la superficie radicular de los dientes. Objetivos: Presentar un caso clínico describiendo el protocolo de actuación ante una reabsorción cervical invasiva y revisión bibliográfica de su etiología, diagnóstico y tratamiento. Caso clínico: Paciente mujer de 19 años de edad, sin antecedentes médicos relevantes, acude a nuestra consulta debido a una coloración rosácea en la superficie cervico-vestibular del incisivo central superior derecho. El diente presentaba ausencia de dolor a la percusión y palpación. La vitalidad del diente fue negativa. Tras riguroso análisis, se procedió a realizar el tratamiento que constó de2 fases, una primera fase no quirúrgica seguida de una fase quirúrgica. La reconstrucción del defecto se llevo a cabo usando un cemento de ionómero de vidrio. Conclusiones: Es importante para el endodoncista comprender y manejar aspectos periodontales y restaurativos para tratar la RCI. Tras el tratamiento, la paciente quedó satisfecha del resultado estético

Introduction: Invasive cervical resorption (ICR) is a type of external resorption. ICR is the loss of dental hard tissue as a result of odontoclastic action. It usually begins on the cervical region of the root surface of the teeth. Objetive: To present a clinical case describing the protocol to an invasive cervical resorption and literature review of etiology, diagnosis and treatment. Clinical case: Female patient of 19 years of age, without medical history of interest, who went to the consultation due to presenting a pink coronal discoloration at the labial surface in the cervical region of the right central upper incisor. There was no pain on percussion and palpation. The tooth reacted negative to pulp sensitivity testing. After rigorous analysis, the treatment took place in two phases, nonsurgical therapy followed by surgical treatment. Reconstruction of the defect was achieved using resin ionomer cement. Conclusion: It is important for endodontists to understand the periodontal and restorative aspects to treating ICR. After the treatment, the patient was satisfied with the esthetic result